如何治疗肺源性心脏病?
此病属于中医的咳喘、痰饮、心悸、水肿范畴。本病除了肺咳、痰、喘三大症状外,还有心、脾、肾等脏腑的症状,如心悸、气短、紫绀、厌食、腹胀、水肿、少尿等。病机多为实质虚,实质实。急性发作时,新感诱发外邪,使病情严重发展。
待遇1。外寒内饮证的主要症状是咳喘,不能平卧,痰白而粘不易咳出,唇、舌发青,苔黄白,脉数。方毅小青龙汤由党参18g、桂枝10g、阿莎丽3g、干姜6g、白芍12g、麻黄5g、五味子6g、南瓜12g、银杏叶10g、桑白皮65433组成。
益气散寒,止咳平喘的功效。
用法:水煎服,每日一剂。
该方剂缓解麻黄汗出表证,平喘,增强桂枝的化痰功效;桂枝加白芍调和营卫;干姜、细辛,散寒温肺,化痰祛痰;加入瓜蒌清肺化痰,益气宽胸;桑白皮清肺平喘,利水消肿;款冬花、紫苑润肺降气,化痰止咳;银杏具有祛痰、镇咳、润肺的作用;石膏清热;甘草调和各种药物。
据说这种咳喘是慢性喘息性气管炎、肺气肿、肺心病引起的。多痰不能平卧,邪实虚,易为外感。当你生病的时候,它伴随着寒冷。所以益气散寒为标,止咳平喘为标,标本兼治。具有强身健体、平喘止咳的功效。卫气固,外感少。以活血和胃之品,调理善后,巩固疗效,配合适当的体育锻炼,使患者恢复正常工作。方二射干黄马汤由射干65438±00克、麻黄8克、干姜65438±00克、细辛3克、半夏65438±00克、紫菀65438±00克、冬花65438±00克、五味子6克、大枣6500克组成。
功效温肺散寒,化痰平喘。
用法:水煎服,每日一剂。
该方剂能解除射干、麻黄,宣肺平喘,化痰利咽;紫苏、沉香,直肃气;干姜、细辛、半夏饮温肺,减少不良反应;蝉蜕、僵蚕开肺闭肺,降逆之气;紫菀、冬花化痰止咳;五味子、大枣敛肺补肺。
气虚者可加党参、白术。
2.痰热阻肺证主要症状为饮痰、外感、咳嗽、气短口渴、自觉内热、四季末无温、足浮肿、苔薄腻、脉数。方一张氏经验方出自张伯昆医案,由麻黄4.5g、杏仁9g、石膏24g、炙甘草3g、党参9g、熟附子9g、炒紫苏9g、金锁30g、鱼腥草30g、防己12g、泽泻18g组成。
益于工作,清心益气,化痰清热。
用法:水煎服,每日一剂。
方中用麻杏石清热化痰;加入党参和附子以补益心气;粉防己和泽泻;鱼腥草清热解毒;炒紫苏子有脱气、平喘、止咳、化痰的作用。
按照说法,这是一种严重的由外因引起的痰、肺、心疾病。痰饮皆由津液转化,成痰饮者归罪于肺、心、脾、肾。患者以咳痰见长,为肺气虚痰阻所致。如果他长期生病,心脏会受到影响,心脏会很虚弱。当人体的虚与外感结合时,实际上是虚,导致咳嗽、气喘、脉象加快,饮溢经络、胀满,实质上是虚而实;口渴,自觉内热,四季末温度不足,是寒热混杂的征兆。根据张老的经验,任何人治疗一种久治不愈的痰饮病,都必须探其根源,标本兼治,才能救得了。如果他一味的治标,伤害的是他的正气,而不是他的治疗。方剂在用麻杏石干等味清化痰热的同时,还用人参、附子等品补心气,标本兼治,疗效突出。方格麻杏石干汤出自《伤寒论》,由麻黄12g、杏仁10g、甘草6g、石膏30g组成。
清热化痰,宣肺平喘的功效。
用法:水煎服,每日一剂。
方杰方剂重用韩信石膏,配伍麻黄,起到清里解表、宣肺平喘之功效。杏仁和甘草可以化痰益气。
根据笔记,可加入薏苡仁、冬瓜子、芦根和地龙,以清热化痰,平喘。
3.痰瘀心肺综合征的主要症状为咳嗽、气喘、痰多、胸闷、心悸、下肢浮肿、尿量减少、四日末排便、舌苔少而紫暗、脉滑。方毅化痰祛瘀汤由桃仁12g、杏仁12g、地龙15g、昆布15g、瓜蒌15g、白术15g、琥珀3g、檀香6g、浮石65433组成。
来源(朱良春,新中医;1983;(11): 18)祛痰化瘀功效。
用法:水煎服,每日一剂。
方杰桃仁破血化瘀,润燥滑肠;杏仁祛痰止咳、平喘;广地龙清热通络,平喘利尿;瓜蒌润肺化痰;白术健脾化痰;琥珀镇静神经;檀香调气和胃;浮石清肺火,转老痰。
据说口唇、舌苔黑紫,辨证属于血瘀。痰热瘀滞于肺,气道不通,故发生咳喘;如果肺不能通过水的通道,就会出现水肿和心悸。大便不通的主要原因是肺,肺覆盖肺和大肠。治疗方法是宣肺化瘀,化痰利湿。方格血府逐瘀汤,源于《医林改错》,由川芎5克、桃仁12克、红花9克、赤芍6克、柴胡3克、桔梗5克、枳壳6克、牛膝9克、当归9克、生地黄9克、甘草6克组成。
功效:活血化瘀,通络散结。
用法:水煎服,每日一剂。
该方可解决瘀血郁结于胸,使气机受阻,气滞血瘀,肝气失软;如果瘀血转化为热,就会造成瘀血热上,胃气上。处方中的当归、赤芍、川芎、桃仁、红花活血化瘀;柴胡疏肝解郁;枳壳、桔梗开胸行气;牛膝导致热降;地黄清热养阴;甘草调和各种药物。
据文字记载,此方为王清任治疗胸痹、气滞,配伍得当,疗效确切。也可以选择桃红四物汤。
4.阳虚水湿证的主要症状是心悸、气喘、咳嗽,不能平卧浮于面,下肢浮肿,甚至全身肿胀,脘腹胀满,小便短赤,畏寒怕冷,口唇青紫,舌苔白滑,脉沉细。方毅真武汤出自《伤寒论》,由附子65438±00克、茯苓65438±00克、白术65438±00克、白芍65438±00克、生姜3片组成。
功效:温肾健脾,化饮利水。
用法:水煎服,每日一剂。
该方剂可解决脾肾阳虚、水气郁滞、气化不畅而导致小便不利的问题。水蒸气溢出皮肤,所以四肢肿胀;湿邪下注,故腹痛不宜;筋没了营养,身体就震动了。三焦水郁是本方的主要病机,治疗应以温补肾阳、健脾利湿为主。方中熟附子温肾助阳;茯苓、白术,健脾化湿利水;生姜散湿气;白芍有收敛护阴、止痛利尿的作用。
注:赵喜武名老中医经验方:石膏12g、麻黄3g、甘草9g、茯苓12g、白术9g、白芍9g、附子6g、生姜9g、车前子15g、白茅根30g、杏仁9g、大枣9g;浮肿,心悸,气短,躺不下:加沉香,黑白丑,椒目,痱子。方二苓桂术甘汤出自《伤寒论》,由茯苓30g、桂枝12g、猪苓16g、泽泻16g、白术10g组成。
功效:益心阳,化气为水。
用法:水煎服,每日一剂。
方中茯苓为王。服用茯苓健脾利湿,润燥化饮,既能消除聚饮,又能祛除饮邪之源。喝酒是阴邪,不温,所以我用辛温的桂枝,温阳降冲动。本品与茯苓同用,能温阳助饮,又能化气为水,尤能平冲降逆。桂苓相和,益一温二,通阳化气,利湿饮。对于水呆而饮寒者,其温补渗益之功卓著。湿发于脾,脾阳不足则发于脾。故辅以白术,健脾燥湿,助脾运化,脾健,水湿自除;甘草为佐,其一调和诸药,益气和中,其二有恢复脾胃运化之权。药只有四种,配伍严谨,温而不热,益而不烈。
气虚者可加人参、党参。
5.阳虚证的主要症状是面色晦暗,唇肢发绀,咳嗽气短,心悸不宁,坐卧不安,四肢冰冷,脉沉,舌质紫暗,苔白灰。方医回阳汤来源(魏长春,浙江中医学院,1989;(10):422)
它由茯苓9克、党参9克、附子6克、炙甘草6克、干姜3克、黑锡3克组成。
效果是复阳救逆。
用法:水煎服,每日一剂。
方杰黑西单温柔刚强,镇富阳;茯苓利水消肿;党参益气健脾;附子归阳救逆,干姜温中散寒,归阳通脉;炙甘草具有调理急症、润肺解毒、调和诸药的作用。
注:加人参补气,肉桂恢复杨灿。严重的可以用西药治疗。方剂2四逆汤出自《伤寒论》组,15g熟附片,9g干姜,8g炙甘草。
效果是复阳救逆。
用法:水煎服,每日一剂。
如果药方能解决阴阳两虚,必然是阴寒,病情严重,正气衰减。患者缺乏阳气温体,脾土不能温,心神不能温,气血不能励。所以要用附子,附子辛热,能归少阴经,以回阳救逆。方中熟附片能回阳救逆,祛阴寒;干姜温中散寒;炙甘草能温中益气,还能控制伏燥、降燥。
根据声明,此例肺心病有哮喘的危险。劳伟认为该证虽为外邪所致,但体温不升,无表症,无痰热互结之兆。属于精气不足、气阳失和的久病,不需要宣肺,急需补气、温里、回阳。