如何预防已经越来越年轻化的痛风?
痛风最早见于7000年前古埃及医生希波克拉底写的《论神圣疾病》。在东方,痛风一词最早出现在南北朝时期的医学典籍中,称为“痛痹”。
从西医的角度来看,痛风是由于长期嘌呤代谢紊乱引起的疾病,表现为高尿酸血症、反复发作的急性关节炎、痛风石沉积、慢性关节炎和关节畸形、肾实质病变和尿酸盐结石形成。痛风性关节炎表现为关节肿痛,属于中医痹证范畴。痛风引起的肾结石属于中医淋证范畴,而痛风性肾病引起的水肿属于水肿范畴。
欧美痛风患病率为0.2%~1.7%。在中国,痛风的发病率近年来一直呈上升趋势。我国普通人群痛风患病率约为1.14%,其中台湾省和青岛市为高发区,台湾省18以上原住民患病率约为11.7%。痛风的发生与性别、年龄有关,多见于中老年人,约占90%。痛风的发病高峰年龄为40-50岁,男女比例约为20:1。
痛风在中医疾病分类中属于“痹证”。各种关节炎都属于中医痹证。根据中医辨证施治的原则,关节炎趋向风,以祛风为主。偏寒者以散寒为主。湿为胜,湿为主。热邪为胜,清热为主。痛风患者要根据关节炎的症状和特点以及是否急性发作,是属于风寒湿痹还是风湿痹,是否有痰瘀痹来判定痹证的性质,然后对症下药。
近年来,痛风不再是中老年人的专利,这种疾病在年轻人中的发病率也在增加,这是由多种原因造成的。所以目前临床上还没有有效的治疗方法,但是中医有着上千年的历史,在痛风的治疗上有着独特的优势。
请点击输入图片说明。
中医讲究辨证论治,不同类型的痛风区别对待。那么中医对痛风的分类和治疗方法有哪些呢?
痛风的中医辨证论治
从中医角度看,痛风的主要病机为肝肾亏虚,脾胃受损,痰瘀互阻。治疗应该是健脾和胃,滋补肝肾治本,清肾泻火,化痰泄浊,化瘀通络治标,标本兼治,灵活加减。
湿血瘀型
临床表现:痛风性关节炎发病时,关节肿痛,皮肤红热,组织肿胀,全身发热,小便黄赤,大便干硬,舌尖红,苔黄厚,脉强。
治疗:清热利湿,化瘀通络。
处方:祛痹痛风饮。
药物组成:柴胡12g、黄芩15g、葛根30g、山慈菇12g、白子菜12g、木贼15g、大黄9g、白花蛇舌草12g、薏苡仁30g、甘草65433。
加减应用:血瘀明显时,去金果兰、黄芩,加白芍、桃仁、刘寄奴。
有痛风结石时,可加入陈皮、文蛤、浙贝母等软硬品。
湿热明显时,加石膏,重用大黄。
气滞血瘀型
临床表现:痛风性关节炎为慢性,关节紫暗,疼痛、肿胀减轻,组织硬度增加,舌紫暗,脉数。
治疗:活血化瘀通络。
处方:祛痹痛风饮。
药物组成:柴胡12g、黄芩15g、葛根30g、山慈菇12g、白子菜12g、木贼15g、大黄9g、白花蛇舌草12g、薏苡仁30g、甘草65433。
加减应用:血瘀明显时,去金果兰、黄芩,加茜草、泽兰、桃仁。
有痛风结石时,可加入陈皮、文蛤、浙贝母等软硬品。
请点击输入图片说明。
脾虚血瘀型
临床表现:间歇性痛风性关节炎多见于反复发作的慢性病患者,面色苍白,体质虚弱,关节疼痛轻,肌肉僵硬重,脉细数,舌淡,苔薄白。
治疗原则:温肾健脾,化瘀通络。
处方:健脾固肾痛风汤。
药物组成:当归20g、熟地黄15g、川芎15g、党参15g、茯苓20g、苍术15g、山慈菇12g、葛根30g、木贼20g、何首乌30g、甘草65438。
加减:肾虚明显时加黄精、玉竹。
脾虚明显时加入白术、陈皮、薏苡仁。
血瘀明显时,加水蛭、穿山甲。
中医技术博大精深,讲究辨证论治,因病施治,方法各异。目前,中医药治疗痛风仍是主流方式,因其安全、高效、无毒副作用而成为众多患者的首选。
伤寒瘘管综合征
属于久病、气虚、阴寒蕴结、寒阻凝血、皮肤失养、溃烂、瘘管。
治疗是口服济生肾气丸,每次1粒,每日2次,外用惠阳玉龙膏,温血生肌。
干姜、肉桂、草乌和天南星用于祛寒化痰和活络肌肉。
赤芍、白芷用于散瘀生肌。
肝肾亏虚型
痛风持续时间长,关节肿胀变形,不能屈伸,疼痛重,腰膝酸软,肢体活动不便,脉沉细。
治疗以补益肝肾、祛湿通络为主,加减独活寄生汤。
药物:独活、防风、川芎各65438±00g,秦艽、当归、生地、白芍、杜仲、川牛膝、茯苓、鸡血藤各65438±05g,阿莎丽3g,肉桂、人参5g,甘草6g,桑寄生20g。
请点击输入图片说明。
寒湿阻络型
寒湿阻络型痛风的症状主要有四肢关节剧烈疼痛,轻度红肿,发热减少,关节屈伸不利,局部有冷感,舌淡红苔白,脉紧。
药物:川乌、麻黄各6克,黄芪20克,炒白芍、鸡血藤、当归、薏苡仁、萆薢各65±05克,甘草9克,桂枝5克,阿莎丽3克,土茯苓30克,生姜3克。
脾虚湿阻型
关节酸沉,疼痛部位不动,关节变形僵硬,有痛风石。
自觉气短,不饥,舌淡红,苔白腻,清浊通络,健脾利湿汤(经验方)
用药:?、白术、川牛膝、石韦各20克,猪苓、滑石、桃仁各65438±05克,瞿麦、车前子(炒)、熟大黄、红花、穿山甲、当归各65438±00克,桂枝5克,薏苡仁30克,土茯苓50克。
湿热阻滞型
这种类型痛风的主要症状是关节肿痛,肿痛剧烈,筋脉紧绷,手不可及,下床更困难,昼轻夜重,舌红苔黄,脉滑。治疗以清热利湿、活血通络为主,徐安毕汤加减。
药物:防己、杏仁、连翘、僵蚕、赤小豆、姜黄、秦艽各65438±00克,滑石、海桐皮、威灵仙、泽泻各65438±05克,栀子、半夏各6克,薏苡仁、土茯苓各30克,虎杖各20克。
除了以上痛风的内服治疗,中医还有外敷疗法,在痛风的治疗上可以取得较好的效果。
请点击输入图片说明。
一种治疗痛风的外敷方法
外敷药方1。硫黄软膏
配药:选择冰硼散20g,硫磺软膏15g。
用法:将上述药物混合后,直接涂于患处,每日一次,一周为一疗程。
功效:适用于行动不便的痛风性关节炎患者,具有活血解毒的功效。一般需要3到5个疗程才能缓解疼痛。
外敷药方2,栀子蛋清
配药:取栀子30个,蛋清15g。
用法:将上述物质用高度酒精调成糊状,敷于患处,用纱布包扎,每两天一次。
功效:适用于痛风石及痛风晚期患者,用量可酌情增加。申请期间,不宜饮酒、吃火锅。一般2到3天见效,没有任何副作用。
请点击输入图片说明。
外敷药方三。蜂蜜桂圆软膏
配药:选择龙眼肉30g,蜂蜜15g。
用法:将龙眼肉捣碎,用蜂蜜调匀敷于患处,用干布包裹,每日两次。
功效:用于慢性痛风患者,对慢性关节炎和痛风石晚期有较好的疗效。
从上面的介绍可以发现,痛风的分类比较复杂,每种类型的治疗方法都不一样。痛风发作对患者造成了很大的伤害,建议患者一定要早发现早治疗。以上治疗方法具有较好的对症治疗效果,患者需要在专业医生的指导下进行治疗,避免药物不对症的效果。
痛风的预防与护理
请点击输入图片说明。
夏季是痛风的高发季节。因此,患者一定要做好预防和护理工作,提醒大家,夏季要预防痛风,首先要做到忌口,学会管住嘴,合理饮食,养成良好的生活习惯。
1.生活要有规律:痛风的发生与人体的代谢能力有直接关系。熬夜等不良生活习惯会影响身体的代谢能力,从而导致痛风。
2.杜绝高嘌呤饮食:痛风是嘌呤代谢异常引起的疾病,为了在源头上控制,我们不得不减少高嘌呤饮食的摄入,如动物内脏、海鲜、牛羊肉、浓汤等。
3.远离酒精:科学证明,酒精可使人体内乳酸堆积,抑制尿酸的排泄,对预防痛风极为不利!有饮酒习惯的朋友要减少或避免饮酒。
4.多吃碱性食物,多喝水:所谓碱性食物,是指含钾、钠、钙、镁等矿物质较多的食物,在体内的最终代谢产物往往是碱性的,如蔬菜、水果、乳制品等。多吃碱性食物,有助于人们拥有健康的体质,中和体内的尿酸。另外,每天一定要保证足够的饮用水。多排尿可以促进尿酸的代谢,有利于痛风的恢复!
中医常说:“预防大于治疗”,所以很多疾病要懂得防患于未然,而不是来了就去找医生吃药,身心受罪。很多疾病是可以提前预防的。只要保证良好的生活习惯和饮食习惯,提高免疫力,大部分疾病都会被拒之门外。