肝血亏虚型失眠的治疗
肝血亏虚是中医的一个证型，表现为肝血的滋养功能下降或异常，以肢体麻木、关节屈伸不利、头晕目眩、眼干、视物模糊、月经量少或闭经、皮肤瘙痒、舌淡、脉细为常见证候。临床上多见于头晕、头痛、关节痛、痿软、痉挛、脱发、月经量少或闭经、皮肤瘙痒等症。治疗以滋阴养血、滋补肝肾为主。
我知道大家更喜欢看病历，但至少我们要系统的学习。好了，话不多说，还是让大家满意吧。我们来看看病历吧！
病历卡
今天说的是张锡纯的病历，说有个失眠症患者叫许，当时是个道隐。这是什么道印？拿我们今天的话来说，简单来说就是公务员，职位很高。此人“在季春失眠”，“经常心口发热，懒于进食，勉强加餐，不断感觉吃东西塞住了胃腔，大便干燥。”后来他说这个人“喜欢和文士交往。”
大家可以看到，张锡纯指出了这个人的身份，他的工作，他得了什么病，什么时候得病的。这个很重要，因为中医讲究一个范围，一个环境，任何关于它的信息都可能是“破局”的关键。其实在这里，你治疗需要的东西几乎都有。
春天得了这个病，那么对应的春天是什么呢？大家应该知道，春天对应的是肝。那是什么原因呢？因为他非常喜欢诗歌，所以他必须经常和他的朋友讨论诗歌和歌曲。为了写一首诗，我每天都要思考这个词，怎样才更贴切，或者怎样才更押韵？我经常想，经常为了一两句话，每天都在想。你觉得那里工作压力很大，每天还在想这件事。这肝血能不流失吗？
然后张锡纯问他的脉搏怎么样？“脉左半部分浮，右半部分脉特别弦硬，一口气五次。”这种左脉浮弦就是肝血不足最有力的证据。
那怎么治疗呢？药方如下:生山药(一两)、枸杞子(八分)、生赭石(六分，细滚)、玄参(五分)、北沙参(五分)、生芍药(五分)、酸枣仁(四分，炒)、生麦芽(三钱)和生鸡内金。(一两=30克，一钱=3克)
这药看起来也不像是治肝血不足的。有用吗？这个人就更不用说了，吃了两剂药就能睡到夜里两三点，而且心脏已经不烧了，饭量也增加了一点，大便还是停滞的，但是脉搏没有以前那么硬了。
“喝呀？我听说如果心脏衰竭或肾脏衰竭，会导致失眠。这个肝会睡不着吗？还有，这显然不是治肝的药。为什么这么有效？”要我说，中医的基础理论还不完善，所以才会有这个疑惑。你今天为什么不帮我把这个洞填上呢？
血肝之库
前面我们说了肝脏的功能是导泻和泻下，但其实肝脏最重要的功能是储血。这是什么意思？即肝脏在人体内，相当于我们国家的国库和储备中心。平时要保证国库充实，丰衣足食，有各种资源。但如果出了问题，肝脏要紧急调配，第一时间抢救。这就是肝藏血的意义。
肝藏血要分三点:藏血、调血量、防出血。如果储存血液，通过例子，我想大家都能明白，它的意思是金库。调节血容量呢？
血容量调节之一
当人体每天开始坐卧的时候，就会发生一些紧急的事情，比如大脑突然大量运动。这时候就要紧急从肝脏调血来支持。如果肝脏里的血少了，人一着急就会晕倒。
血容量的第二个调节
还有，比如我们做大量运动的时候，很多人突然脸色苍白，但是血液却起不来了。有听到坏消息和坏消息的人，一紧张就脸色发白，但血液却无法调整。还有人怕冷手脚冰凉，血过不去，反映的就是血虚的症状。
血容量的第三个调节
天热的时候经常感觉眼睛干涩，有的人会表现出握力不足。这是因为肝脏开始理解眼睛，它的光辉在于爪子。《内经》也说:“眼能见血，手能持血，指能射血，足能行血。”这些其实是肝脏的一种反应。肝脏是否有足够的血液会直接表现在手脚和眼睛上。如果这些地方有问题，大概率是血虚。
最后，预防出血有三个方面以及肝脏预防出血的机制:
肝血不足与失眠
你好久没看到肝血不足和失眠的关系了。别急，请听我解释。
也就是说，如果肝血不足，那么肝不藏血，魂不归，那么这个人晚上就会精力充沛，永远睡不着。
你现在明白了吗？“你这个解释清楚了很多。还有一个问题。为什么这个方子里的这些药和病没有关系？”
学中医，一定要整体看。一个人肝血虚脾气大的时候，怎么影响？一个很重要的器官会受到影响，那就是脾胃。用一个中医术语来形容，叫肝木抗脾，所以脾胃功能受影响。
为什么要用这个方子？
一般人看到这份病历，首先想到的肯定是养血安神，但张锡纯老人家不一样。人们首先想到的是肝脾一起调，你应该知道这个山药怎么了。
然后这个方子里有八块钱的枸杞。这枸杞是干什么用的？枸杞能滋补肝肾之精。只有肾阴充足，肝阴才能充足，肝阴才能充足，肝血才能充足，所以补肝肾阴很重要。
然后配上生芍药，芍药五元。芍药用来涩肝柔肝，后面加甘草。这是芍药甘草汤，可酸甜化阴。所以枸杞、玄参、沙参、芍药、甘草都是养肝肾之阴的。
然后加炒酸枣仁四块钱。这药是养肝补血的。再往下是生麦芽的配方，那么生麦芽是做什么用的呢？生麦芽产生肝气，因为如果经常思考，肝气肯定会不舒服，所以要产生肝气。
然后和生鸡内金混在一起，生鸡内金是为了祛瘀，同时有开胃的作用，可以帮助胃气下降。大家可以看到，这个方子兼顾脾胃，再考虑养肝阴、柔肝、疏肝理气。这些都考虑到了，是一个很全面的食谱。
“这个方子是懂的，但是太复杂了，我们不敢用！”我也考虑过这方面，给大家推荐一个方子。
当归补血汤！
该方剂由黄芪30克、当归6克组成，其重量比为5:1。黄芪在此方中起主要作用，当归为辅品。有人问，为什么不叫当归补血汤，而叫黄芪补气汤？
这是因为“气为血帅，血为气家”。气虚即血无所取，血虚即气无所依，两者相互依存。
《医宗金鉴注》中提到:“五味中，唯甘能补，当归甘厚味补血；黄芪味甘而薄，薄味益气；现在的黄芪多了很多倍，但是那些云气补血的，有形之血生不出来，无形之气生出来。都说‘阳生阴长’是一只耳朵。”
此外，中医认为“中焦受气，汁变而红称为血。”可以看出，血液主要是由水谷的精气生成的。所以中医要补血，和现代医学直接输血补充血容量是不一样的。其重点是激发脾胃之气，激发生化之源。如果再用当归之类的补血药物，滋养补益，阻碍脾阳，中气不固，脾不运化。怎样才能“化津液”“化红为血”？
另外，我要提醒你，你不要以为现在睡得好就没事了。真的失眠了再健身就来不及了。那时候你精神状态不好，脾气不好。怎么才能保持身材？所以这里有一些养肝护肝的建议。
(一)情绪应该稳定
中医提到“怒伤肝”，情绪起伏过大，容易影响肝脏。通常自我要求高、急躁的人更容易焦虑不安，属于中医里比较容易肝火的体质。
肝属木，木喜。你可以把肝脏想象成一棵大树。树喜欢自由自在。所以养肝重在情绪调节和快乐。
(2)充足的睡眠
肝主藏血，《黄帝内经》苏文曾提到:“人卧则血归肝。”只有充足的睡眠，肝脏才能得到彻底的修复。
从中医的角度来说，晚上身体应该得到彻底的休息，否则肝脏的修复功能会受到影响，体力无法恢复，关节思维能力也会变得迟钝。
睡眠质量差也会导致肝火上升。所以建议晚上不适合从事耗费脑力过多的工作，容易影响睡眠质量。适当休息有助于强肝，累了也要休息。对肝脏最好的办法就是每天找时间休息。
我们的身体非常敏感。只要我们忙了累了，就可以随时调整，休息一下，比如下午中间小睡一会，通常疲劳的感觉就可以消除了。
清淡饮食
辛辣刺激性食物，如油炸、高浓度咖啡、茶等。，也是导致肝火的原因。尽量避免过度消费。天然原生态的绿色蔬菜水果不会增加肝脏的负担，而且还富含抗氧化剂，对肝脏的修复很有帮助。
此外，一些简单的食物也可以帮助降火:绿豆、薏米、芦笋、丝瓜、西瓜、芦荟等。可以清热，还可以服用红豆、冬瓜，解除身体的湿热状态。